Отказ в инвалидности ребёнку при отсутствии пальцев руки

Инвалидность устанавливают не по диагнозу как таковому, а по степени стойкого нарушения функций организма, которую оценивает бюро медико-социальной экспертизы. Отказать формально могут, но при врождённом анатомическом дефекте, который со временем не исчезнет, у семьи есть хорошие основания добиваться сохранения категории «ребёнок-инвалид» и даже её установления без ежегодного переосвидетельствования.

Что говорит закон

• Статья 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» — инвалидом признаётся лицо со стойким расстройством функций организма, которое приводит к ограничению жизнедеятельности и вызывает необходимость социальной защиты. Лицам до 18 лет устанавливается категория «ребёнок-инвалид».
• Правила признания лица инвалидом, утверждённые постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588, — определяют порядок освидетельствования, сроки, обжалование, а также содержат перечень заболеваний и необратимых анатомических дефектов, при которых инвалидность может устанавливаться без срока переосвидетельствования, для детей — до 18 лет. В этом перечне есть позиции, касающиеся дефектов кисти; подходит ли под них конкретная ситуация, зависит от формулировок и медицинских документов.
• Классификации и критерии, утверждённые приказом Минтруда России от 27.08.2019 № 585н, — по ним нарушение функций оценивается в процентах; для инвалидности нужна степень от 40%.

Возможные варианты действий

1. Перед освидетельствованием стоит попросить педиатра и ортопеда максимально подробно описать в направлении, как дефект ограничивает действия ребёнка: захват, самообслуживание, письмо, обучение.
2. На МСЭ можно прямо заявить просьбу рассмотреть установление инвалидности до 18 лет со ссылкой на перечень из Правил.
3. Если отказали, решение можно обжаловать в главное бюро МСЭ в течение месяца, затем в Федеральное бюро, а также в суд. Можно попросить проведение экспертизы другим составом специалистов.
4. Стоит запросить копию акта и протокола освидетельствования — в них видно, как оценили нарушения.

Что подготовить

• направление на МСЭ и выписки врачей;
• результаты обследований и рентгенографии кисти;
• прежние справки об инвалидности и индивидуальные программы реабилитации;
• характеристику из школы или детского сада о трудностях ребёнка.

Исход зависит от того, как бюро оценит степень нарушения функций кисти и насколько полно это отражено в медицинских документах. Если отказ уже получен, стоит показать акт освидетельствования юристу или специалисту по МСЭ, чтобы спланировать обжалование в пределах сроков.